Pirosi funzionale e reflusso non erosivo
26/05/2009
La pirosi funzionale
(FD) e la malattia da
reflusso non erosivo
(NERD) sono condizioni
gastrointestinali che spesso
sono considerati disturbi
dalle caratteristiche
simili.
La NERD è una
malattia di cui si sa ancora
relativamente poco dal
puntodi vista della
sintomatologia perché
i gruppi di pazienti che ne
soffrono hanno spesso
sintomi piuttosto
eterogenei.
Uno studio
dell’Università
di Genova ha voluto indagare
quali e quanti sintomi
riconducibili alla FD si
incontrino nei malati di
NERD.
Per questa indagine un
gruppo di pazienti sofferenti
di NERD sono stati
sottoposti all’esame
con il PH-Impedenziometro
attraverso il quale
è stato possibile
valutare tutte le
caratteristiche degli episodi
di reflusso nelle 24 ore:
grado di acidità,
tempo di esposizione
all’acido, sintomi
associati.
Prima dell’esame, i
partecipanti hanno risposto a
un questionario per
l’autovalutazione dei
sintomi. Dall'esame
effettuato con il PH-
Iimpedenziometro, è
risultato che dei 200
pazienti affetti da NERD, il
41% aveva un tempo di
esposizione della mucosa
gastrica all’acido
che superava i tempi standard
della malattia da reflusso
non erosivo, il 32% aveva un
tempo di esposizione
all’acido nella norma
e dichiarava di avere sintomi
riportabili sia al reflusso
acido che a quello non acido
(esofago ipersensibile),
mentre il 27% aveva un tempo
normale di esposizione
all’acido e soffriva di
pirosi funzionale.
I pazienti con pirosi
funzionale soffrivano
più spesso di
gonfiore
postprandiale, eccessiva
pienezza e nausea
rispetto ai pazienti affetti
da NERD.
La prevalenza di sintomi
dispeptici nei pazienti
con pirosi funzionale
rafforza l’idea che i
disturbi gastrointestinali
funzionali hanno sintomi che
non interessano solo la
parte anatomica interessata
dalla disfunzione.Questo dato
dovrebbe essere considerato
come argomento
d’indagine nei pazienti
che soffrono di sintomi
riconducibili al reflusso, in
modo da poter separare
quelli affetti da NERD e
quelli con pirosi funzionale.
Gut. 2009 May 20.



